小儿感冒后若诉说耳痛，要留意急性化脓性中耳炎！

很多家长都有这样的经历：孩子感冒发烧、流鼻涕、咳嗽，好不容易熬过最难受的几天，本以为快好了，孩子却突然指着耳朵喊“疼”。这时候可千万别大意——小儿感冒后出现耳痛，很可能是急性化脓性中耳炎的信号。

为什么感冒容易引发中耳炎？

孩子的咽鼓管相比成人更短、更宽、更平直，一旦感冒导致鼻咽部黏膜充血肿胀，病菌很容易沿着咽鼓管逆行进入中耳，引发感染。尤其是婴幼儿和学龄前儿童，发病率明显高于成人。

急性化脓性中耳炎一旦发生，中耳腔内会迅速产生脓性分泌物，压力急剧升高，孩子会感到剧烈的耳痛，往往表现为哭闹不止、烦躁抓耳、拒绝吃奶（因为吸吮和吞咽动作会牵拉耳部，加重疼痛）。

家长需要警惕哪些表现？

除了孩子主动诉说“耳朵疼”之外，年龄较小的宝宝无法表达，家长要留意以下“蛛丝马迹”：

1.反复用手抓扯或拍打耳朵

2.夜间突然哭闹、睡不安稳

3.感冒症状好转后又突然发热，或体温再次升高

4.耳朵流出黄色或血性脓液（这说明鼓膜可能已经穿孔，疼痛反而会有所缓解，但感染并未消失）

5.孩子反应变差、不爱玩耍、食欲下降

发现耳痛后，家长应该怎么做？

1.及时就医，不要拖延

一旦怀疑是中耳炎，应尽快带孩子去儿科或耳鼻喉科就诊。医生通过耳镜检查鼓膜形态，可以明确诊断。不要自行往耳朵里滴药或塞异物，以免加重损伤。

2.遵医嘱使用抗生素

急性化脓性中耳炎大多由细菌感染引起，医生通常会开具足量、足疗程的口服或静脉抗生素。家长切记不可随意停药或减量，否则容易导致病情反复或转为慢性中耳炎。

3.缓解耳痛的方法

在就医前或配合治疗时，可以让孩子采取半卧位，减轻耳内压力；用温热毛巾轻轻敷在外耳周围（注意不要弄湿耳道），也能暂时缓解疼痛。切勿用任何滴耳液，除非医生明确诊断并开具处方。

4.不要忽视鼓膜穿孔

如果发现耳朵流脓，说明鼓膜可能已经穿孔。此时疼痛虽然减轻，但感染仍在，仍需积极治疗。穿孔后要避免水进入耳道，洗头洗澡时用棉球塞住耳道口。大多数儿童鼓膜穿孔后会自行愈合，但要定期复查。

如何预防？

1.感冒期间保持鼻腔通畅，可用生理盐水喷鼻或吸鼻器清除鼻涕，减少病菌经咽鼓管逆行。

2.教会孩子正确擤鼻涕：一侧一侧轻轻擤，不要双侧同时用力猛擤。

3.避免孩子平躺喝奶或喝水，防止液体呛入咽鼓管。

4.按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，能一定程度降低中耳炎的发生风险。

最后提醒

小儿感冒后出现耳痛，虽然最常见的原因是急性化脓性中耳炎，但也可能是其他耳部问题。无论如何，不要抱着“再观察看看”的心态延误治疗。中耳炎若未及时控制，可能导致鼓膜穿孔不愈合、听力下降，甚至引起颅内感染等严重后果。

一句话记住：感冒后孩子一喊耳朵疼，立刻去医院，别犹豫！